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“荆院健康行”健康知识普及行动第 13 期——肾脏知识小百科
一、肾脏的概念
肾脏属于泌尿系统。
泌尿系统:肾脏是人体的排泄器官,可以把人体内的血液和毒素排出体外,肾脏属于泌尿系统的重要组成器官,一个肾小球一个肾小管组成一个肾单位,每一侧的肾脏有100万个肾单位。正常的情况下我们的肾小球实际上是一团毛细血管,它具有过滤血液的作用,血液会经过这种肾小球,其毛血管的就能把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去,而不让血液中的蛋白质和红细胞漏出。
二、肾脏的主要功能
(一)代谢作用
生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。
(二)调节作用
维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。
(三)内分泌功能
分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统,和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。
促红细胞生成素,刺激骨髓造血。
活性VitD3 。调节钙磷代谢。
许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时,这些激素T1/2明显延长,从而引起代谢乱。
肾外激素的靶器官。如甲状旁激素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。
三、肾脏疾病的分类
1、 原发性肾小球疾病
肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因。
急性肾小球肾炎
感染激活机体的免疫系统产生了大量的抗体以及抗体复合物,抗体复合物不能够及时的排泄,而沉积于肾小球基底膜,造成肾小球损伤的现象,这种情况需要抗感染治疗,选择青霉素类的抗生素或者头孢菌素类的抗生素治疗,并且抗免疫治疗,如有肾功能衰竭,需要采取透析疗法治疗。
慢性肾小球肾炎
患者体内存在过多异常形式的半乳糖缺陷型IgA1分子,机体产生针对IgA的自身抗体,免疫复合物沉积在肾小球系膜区,导致炎症,诱发免疫反应,导致肾小球损伤。
急进性肾小球肾炎
因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。
肾病综合症
由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
2、 继发性肾小球肾炎
继发于其他疾病的肾炎或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎。
系统性红斑狼疮性肾炎
多数学者认为是有一定遗传特征的个体。在多种触发因素(如感染理化环境因素)作用下,发生免疫紊乱所致的自身免性损伤。
过敏性紫癜肾炎
细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬等引起。
糖尿病性肾病
长时间患糖尿病而导致的蛋白尿以及肾小球滤过率 (GFR) 进行性降低及遗传、高血糖造成的代谢异常等有关。
肾功能衰竭
肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生或长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
间质性肾炎
由病微生物感染,系统性红斑狼疮、干燥综合症,抗生素,重金属等。
泌尿系统感染性肾脏病
细菌通过尿道进入尿路并开始在膀胱内扩散时,通常会发生 UTI。泌尿系统的结构可以防御细菌。但防御机制有时会失效。这时,细菌可能侵入并在尿路中造成全面感染。
四、日常保护肾脏的方法
1、 增加身体活动,保持健康体重
规律的身体活动有助于健康体重的保持,也有益于维持血压平稳,降低患慢性肾病的风险。在身体条件允许的情况下,争取每天活动30分钟以上,让规律的身体活动成为生活的一部分。
2、 足量饮水
对于健康的成年人,每天饮水量应达到1500~1700毫升,大约7~8杯,以白开水或茶水为佳,不喝或少喝含糖饮料。有基础疾病的人群则应根据自身需要调整饮水量。
3、 注重饮食习惯
选择有益于健康的食物,比如新鲜蔬菜水果、全谷物食物、低脂或无脂肪的乳制品等,减少高脂、高盐、高糖食物的摄入。
4、 不要吸烟
吸烟会减慢血液流向肾脏的速度,影响肾脏的正常功能。而且,吸烟还会使肾癌的发生风险增加50%。
5、 了解自己的血压水平,预防高血压
高血压被认为是慢性肾脏病的主要原因之一。高血压会损害肾脏的血管,影响其正常功能。如果肾脏的血管受损,其清除有毒物质和多余水分的能力会受到影响,这可能会进一步升高血压,从而产生恶性的循环。
6、 当有这些危险因素时,请进行肾功能检查
当有高血压、肥胖、肾脏病家族史时,必要时应进行肾功能检查,接受肾脏功能相关检查是了解肾脏健康的唯一方法。