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“荆院健康行”健康知识普及行动第 20 期——食物中毒小知识
一、食物中毒的分类特点
(一)微生物性食物中毒
1、细菌性食物中毒,特点:以胃肠道症状为主,常伴有发热,其潜伏期相对于化学性的较大。
2、真菌毒素与真菌食品中毒,特点:中毒发生主要通过被真菌污染的食品;用一般的烹调方法加热处理不能破坏食物中的真菌毒素;没有传染性和免疫性,真菌毒素,一般都是小分子化学物,对机体不产生抗体;真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度,因此中毒往往有较明确的季节性和地区。
(二)化学性食物中毒
化学性食物中毒,特点:发病与进食时间,食用量有关;发病快,潜伏期短,多在数分钟至数小时;常有群体性,病人有相同的临床表现;中毒程度严重,病程长,发病率和死亡率高;季节性和地区性均不明显,中毒食物无特异性;剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可以检测出有关化学毒物;误食混有强毒的化学物质或食八被有毒化学物污染的食物。
二、如何预防食物中毒
1、饭前便后要洗手。
2、煮熟后放置2小时以上的食品,重新加热到70℃以上再食用。
3、瓜果洗净并去除外皮后才食用。
4、不购食来路不明和超过保质期的食品。
5、不购食无卫生许可证和营业执照的小店或路边摊点上的食品(尤其是这些店、摊上没有密封包装的食品)。
6、不吃已确认变质或怀疑可能变了质的食品。
7、煮食用的器皿、刀具、抹布、案板需保持请洁干净。
8、加工生食与熟食的器具应分开使用。加工、贮存食物一定要做到生熟分开。
9、肉类食物要煮熟,防止外熟内生。
10、不随意采捕食用不熟悉、不认识的动物、植物(如野蘑菇、野果、野菜等)。
三、常见的有毒食物
1、 四季豆中毒
未熟四季豆含有的皂苷和植物血凝素可对人体造成危害,如进食未烧透的四季豆可导致中毒。
一般在进食未烧透的四季豆后1-5小时出现症状,主要恶心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等,一般病程短,恢复快,预后良好。
预防措施:烹调时先将四季豆放入开水中烫煮10分钟以上再炒。
2、生豆浆中毒
生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂,进入机体后抑制体内胰蛋白酶的正常活性,并对胃肠有刺激作用。
预防措施:将豆浆彻底煮开后饮用。生豆浆烧煮时将上涌泡沫除净,煮沸后再以文火维持煮沸5分钟左右。
3、发芽马铃薯中毒
马铃薯发芽或部分变绿时,其中的龙葵碱大量增加,烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱,食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。
预防措施:马铃薯应低温贮藏,避免阳光照射,防止生芽;不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯;生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼,并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不易炒吃,应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋,可加速破坏龙葵碱。
4、河豚鱼中毒
河豚鱼的某些脏器及组织中均含河豚毒素,其毒性稳定,经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏。误食后10分钟至3小时出现症状。主要表现为感觉障碍、瘫痪、呼吸衰竭等。死亡率高。
预防措施:加强宣传教育,防止误食。
5、毒蕈(有毒蘑菇)中毒
我国有可食蕈300余种,毒蕈80多种,其中含剧毒素的有10多种。常因误食而中毒,夏秋阴雨季节多发。
预防措施:加强宣教,防止误食。
6、蓖麻籽中毒
蓖麻籽无论生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外观漂亮饱满,易被儿童误食。
预防措施:加强宣传教育,防止误食。
四、中毒后会出现的临床症状和处理方法
(一)临床症状
食物中毒通常在吃东西后立即发生,或直到数日或数周后才发生。常见症状包括:恶心、呕吐、腹痛水样或血性腹泻发热
(二)处理方法食物中毒的急救法
1、人工洗胃
2、补充体液
3、侧卧
4、心肺复苏
食物中毒的自救法(没法及时就医的情况下)
1、催吐
如食物吃下去的时间在1至2小时内,可采取催吐的方法,取食盐点 20克 1加开水200毫升,冷却后一次喝下;如不吐,可多喝几次,以促呕吐。亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食,则可服用“十滴水”来促进呕吐。也可用筷子、手指等刺激喉咙,引发呕吐。
2、导泻
如果病人吃下食物的时间超过两小时,且精神尚好,则可服用一些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克,一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服即可缓泻;老年体质较好者,也可采用番泻叶15克,一次煎服,或用开水冲服,亦能达到导泻的目的。
3、解毒
如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误敷下变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。
五、常见误区
1、 使用抗腹泻药物
通常认为腹泻是身体对于病原微生物的保护性反应,腹泻可以排出毒素。腹泻严重会导致脱水,可以通过补充水分得到纠正。盲目止泻可能会导致症状持续更久或者更为严重的后果。
2、盲目催吐
吃了有毒物质后,人们觉得将吃过的东西呕吐出来会减轻中毒程度,因此会考虑用手指、筷子、压舌板等催吐。这种行为可能会导致咽喉损伤或堵塞气道。
小贴士:食物中毒非常突发,一旦发现要及时去医院就诊,如果距离医院较远,可自行催吐,保留引发中毒的食物残渣或者呕吐物,然后去医院检查就诊。平时在饮食上一定要注意,少吃一些过期的食物,剩饭不要超过一天哦。